Размеры манты: Проба «МАНТУ» – Вирилис

Содержание

Проба «МАНТУ» – Вирилис

«МАНТУ» — проба для диагностики туберкулеза

Препарат Туберкулин – Аллерген-туберкулопротеин для постановки пробы Манту

 

 

Производитель: Фармстандарт-Биолек, Украина; Фармстандарт-УфаВита, Россия; Лекко, Россия.

Применяется: детям в возрасте от 12 месяцев до 18 лет


Преимущества вакцины «Туберкулин»

  • Очищенный от белковых примесей питательной среды препарат
  • Нетоксичен, безопасен
  • Экономичен и доступен

Показания для вакцинации «Туберкулин»

Туберкулин используют для проведения туберкулинодиагностики (осуществление внутрикожной туберкулиновой пробы Манту), которая является ориентировочным диагностическим тестом с целью:

  • выявления у пациента необходимости сделать прививку БЦЖ против туберкулеза
  • диагностики туберкулеза;
  • определения инфицированности населения микобактериями туберкулеза (или состояния повышенной чувствительности к туберкулину, если имеющая место поствакцинальная аллергия не дает оснований говорить об инфицированности).

Действующая субстанция препарата (аллерген-туберкулопротеин) вызывает при осуществлении внутрикожной туберкулиновой пробы у инфицированных или вакцинированных БЦЖ/БЦЖ-М людей специфическую реакцию гиперчувствительности замедленного типа в виде местной реакции — гиперемии (покраснения) и инфильтрата (образования папулы).


Оценка результатов пробы Манту

Результат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения. Реакция на туберкулин возможна в виде гиперемии (покраснения кожи) и образования папулы (возвышающегося над кожей плотного округлого участка). Оценка пробы Манту состоит из учета размеров папулы и оценки выраженности гиперемии. Измерение проводят в направлении, поперечном к оси руки, результат учитывают в миллиметрах. Измеряется только размер папулы, а не размер зоны гиперемии (покраснения). Размер покраснения учитывают только тогда, когда папула не возникла.

Варианты реакции при пробе Манту:

  • отрицательная — на коже нет изменений;
  • сомнительная — имеется покраснение любого размера без папулы, либо папула не более 2-4 мм;
  • положительная слабовыраженная — размер папулы 5-9 мм;
  • положительная средней интенсивности — размер папулы 10-14 мм;
  • положительная выраженная — размер папулы 15-16 мм;
  • чрезмерная (гиперергическая) — размер папулы превышает 17 мм или имеются выраженные признаки воспаления (реакция лимфоузлов, изъязвление кожи и т. п.).
  • Отрицательная реакция Манту свидетельствует о том, что в организме отсутствуют антитела, «знакомые» с туберкулезной бактерией. Это означает, что ребенок не инфицирован, либо нет иммунной реакции на вакцинацию БЦЖ.
  • Сомнительная проба приравнивается к отрицательной.
  • Положительная проба может быть, как следствием вакцинации БЦЖ, так и признаком инфицирования.

Чтобы оценить вероятность инфицирования – нужно смотреть на вираж туберкулиновой пробы — переход отрицательной реакции Манту в положительную (не связанный с предшествующей вакцинацией) или увеличение диаметра папулы по сравнению с результатом предыдущей пробы на 6 и более миллиметрах.

Также признаками инфицирования являются:

  • гиперергическая реакция;
  • стойко (более 4 лет) сохраняющаяся реакция с папулой 12 и более мм;
  • постепенное (в течение нескольких лет) усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более.

Положительный результат пробы Манту без учета других диагностических критериев не является основанием для постановки диагноза и начала какого-либо лечения.

Оценивать реакцию может только врач, при необходимости ребенка направят на дополнительное обследование к фтизиатру.


Совместимость с другими вакцинами

Профилактические прививки могут повлиять на чувствительность к туберкулину. Исходя из этого, туберкулинодиагностику необходимо планировать до проведения профилактических прививок против различных инфекций. В случае, если профилактическая прививка была проведена, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 месяц после прививки.


Предостережения: применение у беременных и кормящих женщин

Применение препарата, который не содержит токсинов, возбудителей заболеваний не оказывает отрицательного действия на беременных, плод, кормящих материей и грудных младенцев, при отсутствии указанных ниже противопоказаний.


Показания для проведения пробы Манту

Проба Манту проводится для диагностики туберкулеза.

Вакцинированным от туберкулеза детям:

Пробу Манту (Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином) ставят 1 раз в год, независимо от результатов предыдущих проб в возрасте с 1 до 7 лет включительно.

Не вакцинированным против туберкулеза детям (детям, которым не ставилась прививка БЦЖ), пробу Манту проводят 2 раза в год начиная с возраста 6 месяцев

Не вакцинированным против туберкулеза детям:

Проба Манту ставится — 2 раза в год, начиная с возраста 6 месяцев, проводится проба Манту.


Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли препарат «Туберкулин» для постановки пробы на туберкулез.

«Туберкулин» противопоказан лицам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями!

Использование Туберкулина также противопоказано в следующих случаях:

  • распространенные кожные заболевания
  • эпилепсия
  • острые, хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения; аллергические состояния (ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения).

Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. Проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина.


Возможные побочные эффекты

  • У большинства процесс пробы протекает бессимптомно.
  • Редко могут наблюдаться головные боли
  • Редко развивается общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела.
  • У лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции.
  • Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Проба Манту / Вакцинопрофилактика / Услуги

Проба Манту используется для измерения иммунного ответа человеческого организма на введение туберкулин – термически обработанных, специально обработанных фрагментов туберкулезных бактерий. Внутрикожное введение используется более 70 лет во всем мире. У взрослых людей тест показывает, инфицирован туберкулезной палочкой человек или нет. Для детей проба Манту используется с несколько другой целью.

Пробу вводят в верхний слой кожи, приподнимая кожу иголкой. Внутрикожное введение используется в основном для предплечья, для средней его части.

ЧТО ТАКОЕ РЕАКЦИЯ МАНТУ

Проба Манту призвана вызывать реакцию иммунитета. Она не имеет отношения к вакцинации, поэтому неверно утверждать, что Манту – прививка. Чтобы человеческий организм отреагировал на микробиологическое вторжение, иммунная система должна быть знакома с этими микроорганизмами. Иммунитет может дать реакцию только на те угрозы, с которыми он уже знаком. Распознавать новые инфекции иммунная система не сможет до тех пор, пока человек не будет привит или не переболеет определенным заболеванием.

Если иммунитет знаком с туберкулиновыми бактериями, при их введении иммунные клетки будут атаковать туберкулин. При этом будет наблюдаться местная воспалительная реакция.

ДЛЯ ЧЕГО ДЕЛАЮТ МАНТУ ДЕТЯМ

Существует несколько целей постановки пробы в детском возрасте:

  • Выявление неинфицированных пациентов для последующей вакцинации. С помощью пробы можно узнать, есть ли ответ на туберкулин.
  • Проверка динамики результатов тестов за несколько лет. По этой информации можно определить «вираж» Манту, наличие туберкулеза с высокой степенью вероятности.
  • Определение сильно выраженной реакции, при которой необходимо проведение дополнительных исследований.

У взрослых пациентов проба является достоверным, чувствительным тестом на определение присутствия туберкулезного возбудителя в организме.

Пробу детям начинают делать с 1 года и заканчивают выполнять тесты в возрасте 15 лет. Манту вводят ежегодно.

ПОДГОТОВКА К МАНТУ

Специальной подготовки для взрослых и детей к тесту не требуется. Обычно Манту не ставят во время протекания любого заболевания в острой форме. Перед тестом пациент должен выздороветь. Проба абсолютно безвредна.

СОСТАВ ПРЕПАРАТА

Для выполнения тестирования используют туберкулиновые пробы, состоящие из:

  • Химически, термически обработанные фрагменты бактерий.
  • Твин-80 – стабилизатор.
  • Фенол – консервант.
  • Фосфаты калия, натрия.
  • Хлористый натрий.
  • Вода.

Как правило, многих родителей пугает присутствие в составе препарата фенола. Да, это токсин, однако его присутствие в пробе минимально. Поэтому и вреда для здоровья нет. Невысокие концентрации вещества в медицинских препаратах обоснованы к применению.

ПЕРИОДИЧНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТА

Манту делают только раз в год. При неоднократном введении препарата чувствительность иммунной системы человека к туберкулиновым бактериям повышается. Поэтому проба может дать ложноположительный результат. Чтобы не столкнуться с эффектом усиления, ставить Манту чаще нет смысла.

НОРМА ДЛЯ ДЕТЕЙ

После первой прививки БЦЖ у детей сохраняется противотуберкулезный иммунитет вплоть до 7 лет. Насколько он сохранился – зависит от диаметра рубчика после теста. Он сохраняется на левом плече. Если подобной круглой отметины нет, это означает, что прививка БЦЖ не ставилась, иммунной защиты у ребенка от туберкулеза нет.

Таблица 1. Сохранение противотуберкулезного иммунитета после прививки БЦЖ в зависимости от диаметра поствакцинного рубчика.

Диаметр

поствакцинного

рубчика, мм.

Длительность

противотуберкулезного иммунитета, лет

до 2до 3
до 4до 4
до 6до 5
8 и болеедо 7

 

Возраст пациента решает, какой должна быть реакция на пробу:

  • 1 год. Папула размером 5-10 мм, вне зависимости от размера поствакционного рубчика.
  • 2-6 лет. Напряженность противотуберкулезного иммунитета к 2 годам становится максимальной. Если рубчик размером больше 8 мм, папула может достигать 16 мм. После 3 лет иммунный ответ угасает. Однако в 4-5 лет у детей все же остается положительная или сомнительная реакция, а размер папулы в возрасте 4-6 лет считается нормальным, если он не превышает 10 мм.
  • 6-7 лет. В этом возрасте у пациентов отмечают отрицательный или же сомнительный ответ на пробу. Отрицательный результат – сигнал о необходимости повторной вакцинации. Плановая ревакцинация выполняется в 7 лет.

7-14 лет. Как и после первой вакцинации напряженность иммунитета сохраняется в первые 3 года, а затем начинает спадать. Поэтому и ответ на введенный туберкулин угасает к 10 годам. Уже к 13-14 годам у пациентов наблюдается отрицательный, сомнительный ответ на пробу.

Таблица 2. Соотношение нормального размера папулы с размером поствакцинного рубчика у детей в возрасте 3-5 лет.

Диаметр поствакцинного рубчика, мм.Норма папулы, мм
до 2реакция отсутствует
до 4-65-6
6 и болеедо 10

РЕАКЦИЯ МАНТУ У ВЗРОСЛЫХ

После проведения теста у взрослых могут отмечаться различные реакции. К нормальным реакциям относят:

  • Отсутствие реакции.
  • Папула размером не более 4 мм.
  • Покраснения любого размера.

РЕАКЦИЯ НА ПРОБУ ПО ДНЯМ

Реакция на Манту наблюдается у пациентов на второй день после проведения теста. Организм может отреагировать образованием папулы и/или покраснением. Максимальный ответ иммунитета чаще всего можно отметить на третий день. Реакция может быть отрицательной, ложноотрицательной или положительной, ложноположительной:

  • Отрицательная. Отсутствие какой-либо реакции говорит о том, что иммунная система не знакома с туберкулезными возбудителями. Пациент не болеет туберкулезом в любой форме. Если у ребенка с момента вакцинации прошло меньше 5 лет, отрицательная реакция – плохой сигнал. Он сообщает о том, что иммунная система не запоминает опасности. Если же прошло больше 5 лет, то отсутствие реакции – плюс. Это знак о том, что ребенок не болен. Это же правило работает и для взрослых.
  • Ложноотрицательная. Эта реакция может наблюдаться в случаях, когда иммунитет человека с годами прекращает реагировать на введенный туберкулин.
  • Положительная. Говорить о такой реакции на пробу можно, если папула в размерах превышает 5 мм в диаметре. Анализировать положительный результат у детей необходимо по совокупности факторов. Нужно оценивать динамику пробы в течение последних лет, сам характер папулы, величину рубчика, давность выполненной вакцинации. Если реакция положительная у взрослого, это сигнал о практически 100 % вероятности заражения.
  • Ложноположительная. К этой категории относят сомнительные ответы – покраснения любых размеров, папулы диаметром менее 4 мм. Ложноположительная реакция может возникать в ряде случаев. Например, когда человек недавно прошел какую-либо вакцинацию или переболел инфекционным заболеванием. Также сомнительная реакция бывает при кожной аллергической реакции и т.д. Чтобы удостовериться, что не нужно паниковать при ложноположительном результате, необходимо проверить, нет ли у пациента контактов с больными туберкулезом, обстановку по региону, не превышен ли порог заболеваемости.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, ОСЛОЖНЕНИЯ

Чрезмерный ответ организма пациента на введенный препарат – причина возникновения основных побочных эффектов. К ним относят:

  • Аллергия. Эта реакция возможна у пациентов любого возраста, поскольку туберкулин относится к аллергенам.
  • Температура. При высокой чувствительности к препарату может наблюдаться незначительное повышение температуры.
  • Гиперергическая реакция. Образование папулы размером более 17 мм в диаметре. Этот ответ говорит о наличии туберкулезной инфекции в организме.
  • Кашель. Традиционно такой побочный эффект не связан с введением пробы.
  • Папула чешется. Необходимо избегать расчесывания папулы, само место введения туберкулина может чесаться.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОБЕ

Манту нельзя ставить в ряде случаев:

  • Бронхиальная астма.
  • Острая фаза любых заболеваний.
  • Ревматизм.
  • Заболевания кожи.
  • Эпилепсия.

АЛЬТЕРНАТИВА ПРОБЕ МАНТУ

Для тех, кто хочет отказаться от теста Манту, можно воспользоваться альтернативным вариантом. Проба Диаскинтест зарекомендовала себя, поскольку она реже выдает ложноположительные результаты. Однако и ложноотрицательные реакции она выдает чаще. Как правило, Манту используют как базовый тест, а Диаскин – как уточняющий.

Проба Манту используется для проверки реакции организма на туберкулезные бактерии – может ли иммунная система бороться с ними. Этот тест в 80 % случаев может выдавать ложноположительный результат. Но диагноз подтверждается не более чем в 1 % случаев у детей. Для взрослых Манту – основной, наиболее точный и чувствительный метод выявления туберкулезной инфекции.

Цены

Уважаемые посетители нашего сайта, так как прайс регулярно обновляется (вынуждены заметить, что довольно часто в сторону уменьшения), цены на все услуги размещены на отдельной странице, воспользовавшись поиском по которой, вы легко сможете найти цены на интересующие услуги. Мы стараемся пристально следить за актуальностью цен на сайте!

Также вы можете просто позвонить нашим специалистам и они быстро вас проконсультируют:

+7 (495) 577-09-41

На какой день проверяют Манту у ребенка

3 апреля 2019

Содержание

Реакция Манту – это внутрикожная или накожная проба, которую ставят, чтобы выявить специфический ответ иммунной системы на введение туберкулина. Таким образом, она предназначена не для выработки у малыша иммунитета к болезни, как другие прививки, а для выявления иммунитета к туберкулезу. Туберкулиновая проба (второе название реакции Манту) – очень важная диагностическая процедура для каждого ребенка. Реакцию на пробу проверяет врач через несколько суток после проведения процедуры. Многие родители, волнуясь о здоровье своего малыша, хотят узнать предварительный результат еще до осмотра доктором. В этой статье мы расскажем, на какой день проверяют Манту и как это сделать самостоятельно. Важно помнить: самостоятельная «диагностика» ни в коем случае не заменит осмотра у профессионала.

Когда проверяют Манту

Реакция Манту, хоть и не является прививкой в полном смысле слова, входит в список обязательных прививок, которые нужно поставить ребенку. Впервые туберкулиновую пробу проводят годовалым малышам. Если провести процедуру раньше, из-за возможных реакций кожи трудно определить результат.

Затем реакция Манту проверяется каждый год приблизительно в одно и время, пока ребенку не исполнится 14 лет. Детям, которым не ставили прививку от туберкулеза, пробу Манту ставят дважды в год. А детям, попадающим в группу риска, т.е., имеющим тесный контакт с человеком, больным туберкулезом, реакцию Манту проверяют 2-4 раза в год. Реакцию Манту проверяют через несколько дней медики.

После того, как туберкулин ввели ребенку внутрикожно, частички бактерий начинают притягивать к себе Т-лимфоциты. Таким образом на введение вещества реагируют Т-лимфоциты, которые уже имели дело с палочкой Коха. Это и есть реакция Манту, которая внешне выглядит как уплотнение, «пуговка» на внутренней поверхности предплечья. Она должна быть определенного размера и формы, если имеются отклонения, врач может заподозрить у ребенка туберкулез. Чтобы не бить тревогу раньше времени, пугая себя и ребенка, важно знать, через сколько дней проверяют Манту. В течение первых дней место укола может краснеть и воспаляться, быть слишком припухлым, что затрудняет исследования.

Само вещество туберкулин, которым ставят пробу, не способен вызвать туберкулез. Он состоит из ослабленных возбудителей туберкулеза и не опасен для человека.

Как выглядит реакция Манту

В первый день область укола может покраснеть, возможно образование припухлости. Часто после туберкулиновой пробы ребенок испытывает сильный зуд на месте укола, но чесать нельзя. Если иммунитет снижен, температура тела может немного подняться. Затем образуется папула, при надавливании приобретающая белый оттенок. В первые часы границы «пуговки» четкие, но через сутки размываются. В норме спустя несколько дней покраснение спадает, а папула уже не имеет четких границ.

Через сколько проверяют Манту у ребенка

Достоверность полученных результатов зависит непосредственно от того, на какой день проверяют манту. Достоверный результат обнаружится через 72-76 часов, т.е., через три дня. Правильный результат будет только в этот период. По истечении этих часов размер «пуговки» изменяется и диагностика будет неверной.

Врач, который проверяет Манту, специальной медицинской линейкой измеряет размер папулы. Чем она меньше, тем лучше. Норма у здорового ребенка 0-1 мм. Но стоит помнить, что иногда туберкулиновая проба может дать ложный результат – положительный или отрицательный. Причина может крыться в других заболеваниях малыша, в процедуре, проведенной с нарушениями или в некачественном туберкулине. В любом случае, доктор назначит ряд диагностических процедур. Иногда результат зависит и от индивидуальных особенностей детского организма, поэтому пробу оценивают в динамике, сравнивая с прошлогодними результатами.

Почему Манту проверяют через 72 часа

Если проверять реакцию детского организма раньше, папула не до конца сформировалась. В первые часы место укола напоминает укус комара, а вокруг имеется покраснение. Именно на 4 день время припухлость спадает, и папула приобретает достоверные черты.

А через 5 дней после укола туберкулина, папула уменьшается в размере, что также исказит результаты. Поэтому нужно и можно проверить манту на 4 день – через 72 часа после введения препарата. А вот на 5 сутки реакцию на введение препарата проверять уже нельзя.

Чаще всего детсадовцам и школьникам туберкулиновую пробу ставят в пятницу, чтобы в понедельник можно было проверять реакцию. Если манту сделали в понедельник, когда проверять? Врачи назначают осмотр на четверг, примерно в это же время. Если пробу поставили во вторник, проверяют в пятницу.

Кто проверяет Манту в поликлинике? Как правило, это та же медсестра, которая и ставила «прививку». Также это может быть педиатр или фтизиатр – врач, занимающийся выявлением, лечением и профилактикой туберкулеза.

Отправляя ребенка на туберкулиновую пробу, подсчитайте, на какие сутки проверяют Манту врачи. Если в этот день не будет возможности показать ребенка специалисту, лучше перенести пробу на более удобное время. Лучше временно отложить «прививку», чем мучить себя тревожными сомнениями, а ребенка – необходимостью повторной процедуры.

Как проверить реакцию Манту самостоятельно у ребенка

Если мы выяснили, через сколько часов проверяют Манту, можно ли провести осмотр самому? Конечно, посмотреть, какого размера стала «пуговка» и сравнить показатели с нормой, можно и самостоятельно, до прихода ко врачу. Но только врач даст адекватное заключение.

Как проверить Манту у ребенка дома самому:

  • Обратите внимание на размер покраснения, но не берите его в расчет при измерении
  • Обратите внимание, есть ли внутри уплотнение и на его размер
  • При желании, ручкой обведите саму папулу, не касаясь покраснения – так будет легче определить размер «пуговки»
  • Прозрачной пластиковой линейкой измерьте размер уплотнения
  • Предварительно позаботьтесь о качественном естесственном или искусственном освещении – папула крохотная, размером в несколько миллиметров

Если на 4 сутки при хорошем освещении реакция Манту практически незаметна, проба считается отрицательной, а у ребенка отсутствует туберкулез

Размеры реакции Манту:

  • От 0 до 1 мм – отрицательная реакция
  • 2-4 мм – реакция считается сомнительной, ребенка заносят в группу риска
  • Папула больше 5 мм говорит о том, что ребенок, с высокой вероятностью, болен. Лишь по реакции на туберкулиновую пробу диагноз не ставят. Проводит дополнительные исследования
  • Свыше 17 мм – так называемая гиперергическая реакция, являющаяся серьезным симптомом туберкулеза

У детей, которым не ставили прививку БЦЖ или старше 6 лет, папулы быть не должно, или ее размер должен быть не больше 1 мм. Тогда проба считается отрицательной. К недостоверным результатам могут привести предыдущие прививки, аллергические реакции, заражение паразитами, простудные и инфекционные заболевания, переливание крови, неправильно проведенная процедура, нарушения правил ухода за областью укола. Прививка манту может ставиться только через месяц после предыдущей вакцинации или перенесенного заболевания.

Размер папулы зависит от возраста ребенка. Также врач исследует, насколько нынешняя реакция Манту больше предыдущей. Если эта разница 6 мм и более – есть повод для беспокойства.

Если после укола ребенок испытывает зуд в области укола, не позволяйте ему расчесывать это место. В ранку может попасть инфекция, а результаты пробы будут недостоверными. Нельзя первые несколько дней мазать Манту йодом, зеленкой, противозудными средствами, а также мочить. Это тоже может повлиять на результат. Несколько дней после туберкулиновой пробы желательно не давать ребенку аллергены – шоколад, апельсины и т.д.

Как мы сказали, реакцию Манту проверяют через 3 дня, но в некоторых случаях ребенка необходимо показать доктору до назначенного срока.

Ребенка показать врачу нужно сразу, если появились симптомы:

  • Значительное повышение температуры тела
  • Слабость, головокружение и общее плохое самочувствие
  • Если в области укола появилось сильное воспаление, или даже гной

Подобная реакция может свидетельствовать об аллергии на туберкулин. Однако, эти явления – редкость.

Если проба показала положительный результат, врач назначает комплекс других диагностических процедур. Исследуют мокроту, делают флюорографию грудной клетки, и обследуют других членов семьи. При необходимости назначают противотуберкулезную терапию.

Пономарева Нина Дмитриевна

Врач-педиатр высшей категории ОН КЛИНИК

Реакцию проверяют через 72 часа.
Пробу оценивает специалист (врач-педиатр, врач-фтизиатр).

В России реакция Манту выполняется детям для допуска к вакцинации БЦЖ-м, БЦЖ, а также для контроля за проведенной вакцинацией и выявления туберкулеза.

Исключение из правил может быть, главное, чтобы проведенная проба Манту была проверена и оценена специалистом, а ее результат внесен в медицинский документ (справка от врача, форма 063у, 026у, сертификат прививок).



Bolnica

Туберкулинодиагностика (Проба Манту)

Туберкулиновая проба Манту, в просторечье “пуговка” – это специфический диагностический тест (не путать с прививкой!), применяемый при массовом обследовании населения на туберкулез.

Для проведения туберкулиновых проб используют туберкулин, который по своему составу является сложным соединением. Он не содержит живых или убитых микобактерий туберкулеза, а только продукты их жизнедеятельности, элементы микробной клетки и часть среды, на которой росли микобактерии туберкулеза.

На введение туберкулина возникает ответная аллергическая реакция (положительная туберкулиновая проба) у привитых вакциной БЦЖ против туберкулеза (поствакцинальная аллергия) и у инфицированных микобактериями туберкулеза (инфекционная аллергия). В обоих случаях в организме обследуемого находятся туберкулезные палочки. Только в первом случае они внесены с вакциной BCG и поддерживают иммунитет к туберкулезу, а в другом попали в организм из окружающей среды и являются вирулентными, т.е. в определенных условиях могут вызвать заболевание.

 

Проба Манту не является прививкой, это метод выявления заболеваемости туберкулезом. Проводится ежегодно, а некоторым категориям детей (хронические заболевания легких, почек, сахарный диабет, лечение гормонами, ВИЧ-инфекция и др.) 2 раза в год. Проба Манту абсолютно безвредна как для здоровых, так и для больных детей.

Противопоказания к пробе Манту:

  • Кожные, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в периоде обострения;
  • Аллергические состояния, ревматизм в активной фазе, бронхиальная астма в стадии обострения;
  • В детских коллективах на карантинном режиме;
  • 1 месяц после прививок.

Пробу Манту ставят через 1 месяц после исчезновения клинических симптомов или сразу после снятия карантина.

Учет результатов через 72 часа:

  • отрицательная проба – при полном отсутствии изменений на коже, либо «уколочная» реакция;
  • сомнительная – гиперемия (пятно) любого размера или папула (бугорок) 2 — 4 мм;
  • положительная – папула (бугорок) 5 мм и более;
  • гиперергическая – папула 15 мм и более и/или пузырьковая сыпь, воспаление лимфатических узлов при любом размере папулы.

В норме в течение 2-4 лет после прививки БЦЖ проба Манту положительная, это так называемая поствакцинальная аллергия, размер папулы к 4 годам уменьшается и становится отрицательным. Если в течение года ребенок заражается туберкулезом, то размер папулы резко увеличивается и она становится положительной. Такие дети нуждаются в срочном дообследовании и консультации в противотуберкулезном диспансере. Направление дает участковый педиатр или врач детского учреждения.

Реакция Манту у детей и взрослых: нормы, отклонения, какой должна быть у здорового человека

Реакция Манту — хорошо известная медицинская процедура. Каждый взрослый знает, что это даже не прививка, а так — просто проба на туберкулез. Но от этого вопросов к ней меньше не становится. Нормально ли, когда после пробы возникает покраснение или отек на месте укола? Почему у одних он есть, а у других нет? И почему даже если покраснения нет совсем, ребенка или взрослого могут направить на консультацию к фтизиатру?

Эти вопросы ФАН задал педиатру детской клиники «Медси» на Пироговской Александру Ушакову.

Суть реакции Манту

Процедура представляет собой внутрикожное введение в организм туберкулина. Это сложное вещество, в составе которого нет живых или мертвых бактерий, вызывающих развитие туберкулеза. Но присутствуют продукты их жизнедеятельности, частички клеток микробов, а также фрагменты среды, в которой развивались микроорганизмы.

Попадая в тело человека, пораженного туберкулезной палочкой, туберкулин активирует ответ организма. Место его введения краснеет и отекает, что говорит о положительной реакции Манту. Но практически так же, но чуть менее явно, реагирует организм человека, в котором уже есть антитела к туберкулезу, выработанные в результате вакцинации.

Применение вакцины БЦЖ для контроля заболеваемости туберкулезом в России изначально обуславливает обязательность хоть какого-то, пусть минимального ответа на введение туберкулина. Поэтому нормальной считается реакция на пробу у детей и взрослых, которые ранее были привиты от туберкулеза. При этом существует четкая градация, какой должна быть реакция Манту у инфицированного пациента и привитого ранее, поэтому ошибки диагностики возникают редко.

Впервые туберкулин для диагностики туберкулеза был применен в 1908 году французским медиком Шарлем Манту. По фамилии ученого пробу, получившую широкое международное признание, продолжают называть и сегодня.

Реакция Манту или диаскинтест

Опыт применения пробы насчитывает более века, и долгое время альтернатив ей не было. В начале 90-х годов учеными был разработан другой способ диагностики, получивший название диаскинтест.

В составе нового препарата нет элементов микроорганизмов, которые должны вступать в «конфронтацию» с иммунными клетками и вызывать отек или покраснение в месте укола. Диаскинтест содержит только белки двух видов — антигены бактерий туберкулеза. Для здорового организма они не представляют никакой угрозы и не вызывают никаких реакций (кроме возможных аллергических). Местные реакции могут развиваться только в случае, если организм инфицирован туберкулезной палочкой.

Благодаря тому, что риск ложных ответов при использовании диаскинтеста снижен до минимума, его результаты вызывают меньше вопросов у медицинских работников и исключают необходимость дополнительных обследований из-за неоднозначности пробы. С 2009 года в России новый способ диагностики практически вытеснил пробу Манту из медицинской практики. Согласно решению министерства здравоохранения, именно он используются для диагностики у взрослого населения, а также у детей в возрасте от восьми лет.

Однако реакция на Манту у ребенка более показательна и информативна, чем результаты диаскинтеста. Поэтому в детском возрасте — от одного года и до восьми лет — для диагностики туберкулеза применяется именно туберкулиновая проба. А диаскинтест используют у детей в качестве вспомогательного метода для уточнения диагноза или для контроля эффективности лечения при ранее выявленном туберкулезе.

Реакция Манту — как часто делать «пуговку»

«Препарат предназначен для массовой диагностики туберкулеза, — уточняет Александр Ушаков. — Его используют по установленному графику. Один раз в год применяют у детей старше 12 месяцев. Два раза в год могут использовать только по четким показаниям у некоторых групп детей. Это дети из групп социального риска и имеющие хронические заболевания, которые в силу ослабленного иммунитета чаще всего и заболевают туберкулезом. А также дети, которые контактировали с людьми, больными туберкулезом».

Проба может применяться также:

  • перед первой прививкой БЦЖ у малышей старше двух месяцев, чтобы исключить вероятность заражения туберкулезной палочкой;
  • для диагностики болезни, в том числе на ранних стадиях, когда внешних проявлений заболевания нет, но ребенок уже представляет опасность для окружающих;
  • при выраженной аллергической реакции на диаскинтест, что не позволяет применять этот метод диагностики у пациента. В таком случае реакция Манту у взрослого или ребенка становится единственно возможным тестом на туберкулез.

В отличие от диаскинтеста, который указывает только на факт инфицирования, результаты Манту более информативны. Они помогают врачу уточнить, сохранился ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, сформированный прививкой БЦЖ. Со временем уровень антител в организме снижается, и когда их становится слишком мало, проводится ревакцинация БЦЖ.

Ежегодно результаты пробы Манту измеряют и фиксируют в медицинских карточках. И каждый год полученные значения сравнивают с предыдущими. Когда проба не показывает результата, фиксируют отрицательную реакцию Манту. Это значит, что иммунная защита от туберкулеза потеряна, и вакцинацию БЦЖ необходимо провести как можно скорее. А для этого следует обратиться к педиатру или фтизиатру в детской поликлинике.

Через сколько дней проверяют реакцию Манту

Проба достаточно безопасна и не требует специальной подготовки. Она редко вызывает аллергию, поэтому выраженный аллергический статус ребенка не становится противопоказанием к ней.

Нельзя вводить туберкулин ребенку, у которого проявляются:

  • острое заболевание — инфекционное или кожное;
  • обострение хронического заболевания;
  • аллергия с выраженными симптомами.

Карантин по детским инфекциям — еще одно противопоказание к пробе. Провести ее могут сразу после отмены карантина и полного выздоровления ребенка. После ОРВИ, гриппа и другого вирусного заболевания должно пройти минимум четыре недели, как и после любой предшествующей прививки.

Не стоит торопиться с выполнением Манту и закрывать глаза на насморк или плохое самочувствие ребенка, так как это влияет на результат диагностики. Вирусное заболевание может спровоцировать «ложноположительную» реакцию на Манту.

Несмотря на то, что обычно проба переносится хорошо, иногда после ее проведения может повышаться температура тела. Ребенка могут беспокоить слабость, головная боль. Это естественный ответ на введение туберкулина. В норме эти реакции краткосрочны, должны пройти в течение одного-двух дней. Если же у ребенка поднялась высокая температура или общее состояние значительно ухудшилось, необходимо срочно обращаться к врачу. Такой ответ со стороны организма может говорить об инфицировании туберкулезной палочкой.

Результат укола оценивают через 72 часа. Сразу после введения препарата под кожей образуется «пуговка», которая быстро рассасывается. Затем место укола краснеет, может формироваться инфильтрат — уплотнение.

«Мочить место укола можно, — уточняет педиатр. — Но чтобы не спровоцировать ложноположительную реакцию, в течение трех суток нельзя чесать, тереть это место. Нельзя мыть его с мылом или гелем для душа».

Реакция Манту у ребенка — нормы и отклонения

При проверке результатов Манту врач измеряет размер папулы — уплотнения, а если его нет — покрасневший участок. Специфичных норм для детей разных возрастов не существует. Однако нормальным считается постепенное уменьшение участка покраснения со временем — от предыдущего года к нынешнему. Это свидетельствует о естественном снижении иммунной защиты, сформированной прививкой БЦЖ.

Размеры реакции Манту у детей читают следующим образом.

  • Нет ни папулы, ни покраснения. Остался только след от укола размером до 1 мм. Врач фиксирует отрицательный результат, что говорит о том, что в организме нет антител к туберкулезу.
  • Покраснение любого размера или инфильтрат 2-4 мм. При наличии уплотнения небольшого размера пробу считают сомнительной.
  • Инфильтрат более 5 мм. Результат положительный. Он говорит о том, что организм инфицирован бактериями туберкулеза или обладает достаточным противотуберкулезным иммунитетом.
  • Инфильтрат более 17 мм. В этом случае говорят о гиперергической реакции, которая может возникать как ответ на инфицирование туберкулезом или аллергия на компоненты препарата.

Если реакция Манту большая и соответствует положительному или гиперергическому ответам, необходимо обращаться к врачу. Однако не всегда этот ответ говорит о наличии туберкулезной инфекции. Врачи фтизиатры оценивают результат, руководствуясь не только размером папулы, но и другими критериями.

Об инфицировании на фоне положительной реакции могут говорить:

  • положительная проба, которая появилась впервые, тогда как все предыдущие годы она была отрицательной;
  • по сравнению с предыдущим годом папула стала больше на 6 мм или с каждым годом увеличивается, а не уменьшается;
  • возникла гиперергическая проба — в этом случае консультация фтизиатра нужна обязательно;
  • на фоне выраженного инфильтрата наблюдается общее ухудшение состояния ребенка, повышение температуры, слабость.

Читают результаты «пуговки» врачи педиатры или медсестры при детских садах, школах, в поликлиниках. При выявлении подозрительной пробы они направят на консультацию к врачу фтизиатру. Этой рекомендации бояться не нужно. Куда опаснее оставить болезнь без внимания и позволить ей развиваться скрытно. При ранней диагностике справиться с туберкулезом можно значительно проще и быстрее, чем с его запущенной формой.

Скат манта или морской дьявол

Скат манта – морской гигант, самый крупный среди известных скатов, и, пожалуй, самый безобидный. Из-за размеров и грозного вида о нем сложено много легенд, которые в большинстве своем являются выдумкой.

Размеры манта очень внушительные, взрослые особи достигают 2 метров, 8 метров составляет размах плавников, вес рыбы – до двух тон. Но не только большие размеры придают рыбе грозный вид, головные плавники, в процессе эволюции, вытянулись и напоминают рога. Возможно, поэтому их еще зовут «морскими дьяволами», хотя назначение «рогов» более мирное, скаты используют плавники для направления планктона в рот. Рот манты в диаметре достигает одного метра. Задумав подкрепиться, скат плавает с широко открытым ртом, плавниками загоняет в него воду с мелкой рыбой и планктоном. Во рту у ската имеется цедильный аппарат, такой же, как у китовой акулы. Через него вода и планктон фильтруется, пища направляется  в желудок,  воду скат выпускает через жаберные щели.

Место обитание скатов манта тропические воды всех океанов. Спина рыбы окрашено в черный цвет, а брюхо белоснежное, с индивидуальным для каждой особи количеством пятен, благодаря такой окраске она хорошо маскируется в  воде.

В ноябре у них время спаривания, и дайверы наблюдают очень любопытную картину. Самка плавает в окружении целой вереницы «поклонников», порой их количество достигает двенадцати. Самцы плавают за самкой на большой скорости, повторяют за ней каждое движение.

Вынашивает самка детеныша 12 месяцев, и рожает только одного. После этого делает перерыв на один-два года. Чем объясняются эти перерывы неизвестно, возможно это время нужно для восстановления сил. Процесс родов протекает необычно, самка стремительно выпускает детеныша свернутого в рулончик, затем он разворачивает свои плавники-крылья и плывет за матерью. Новорожденные скаты манты весят до 10 килограмм, длиной один метр.

Мозг манты большой, соотношение веса мозга с общей массой тела намного больше, чем у других рыб. Они сообразительны и очень любопытны, легко приручаются. На островах Индийского океана собираются дайверы со всего мира, чтобы поплавать в обществе ската манты. Часто они проявляют свою любознательность при виде неизвестного им предмета на поверхности, всплывают, дрейфуют рядом, наблюдают за происходящими событиями.

В естественной природе морской дьявол почти не имеет врагов за исключением плотоядных акул, да и те нападают практически только на молодых животных. Кроме больших размеров у морского дьявола нет никакой защиты от врагов, жалящий шип характерный для электрических скатов у них либо отсутствует, либо имеется в остаточном состоянии и ни для кого никакой угрозы не представляет.

Мясо гигантского ската питательное и вкусное, печень является особым деликатесом. Кроме этого мясо находит применение в китайской народной медицине. Охота на них выгодна бедным местным рыбакам, хотя она и связана с немалым риском для жизни. Скат манта считается видом, находящимся на грани исчезновения.

Существовало поверье, что скаты манты способны напасть на человека в воде, обхватить плавниками, утащить на дно и проглотить жертву. В Юго-Восточной Азии встреча с морским дьяволом считалась дурным знаком и сулила множество несчастий. Местные рыбаки, случайно поймав детеныша, немедленно его отпускали. Возможно, поэтому популяция с низкой репродуктивностью сохранилась до сих пор.

В действительности манта может причинить вред человеку только, когда опускается в воду после выпрыгивания из воды. Своим большим телом может зацепить пловца или лодку.

Прыжки над водой это еще одна удивительная особенность гигантских скатов. Прыжок достигает высоты 1,5 метра над поверхностью воды, а затем, следует погружение с сильнейшим шумом, вызванным ударом о воду  телом двухтонного гиганта. Этот шум слышен на расстоянии нескольких километров. Но, по мнению очевидцев, зрелище великолепное.

Красивы гигантские скаты и под водой, легко взмахивая плавниками, точно крыльями, как будто бы парят в воде.

Только пять самых больших аквариумов в мире имеют морских дьяволов. И даже имеется случай рождения детеныша в неволе, в японском аквариуме в 2007году.  Эта новость облетела все страны и была показана по телевидению, что свидетельствует о любви человека к этим удивительным созданиям.

Отправляя комментарий, вы подтверждаете, что соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

Рекомендации медицинских сестер

 

Кто из нас, родителей, не злился на пробу Манту! Если результат сомнитель­ный или положительный, придется снова тратить время на походы по вра­чам, делать рентген, сда­вать анализы, в очередной раз убеждаясь, что ребе­нок здоров.

Оправданы ли такие хлопоты?

ЧТО ТАКОЕ ПРОБА МАНТУ? Это не прививка, а диагностический тест. Фактиче­ски это аллергопроба: похожим способом проверяют на аллергию к пыльце. Но в данном случае внутрикожно вводится туберкулин – частички оболочек возбудителя болезни. В месте укола образуется папула (уплотнение, пуговка) – там собираются особые клетки, которые уже познакомились с микобактерией туберкулеза. Если их будет слишком много, пуговка вырастет больше нормы, и врач заподозрит первичное инфицирование.

КАК ОЦЕНИВАЮТ РЕЗУЛЬТАТ ПРОБЫ?

Через 72 часа измеряют только саму пуговку, а не покраснение вокруг нее.

Отрицательный – папула отсутствует, есть только реакция на укол 0-1 мм и возможно покраснение диаметром около 5 мм.

Сомнительный – папула 2-4 мм и по­краснение вокруг нее.

Положительный – папула 5-15 мм и покраснение любого размера.

Гиперергическая реакция – сильно выраженная папула: у детей и подрост­ков – 17 мм и более, у взрослых – 21 мм и более. В этом случае без вариан­тов нужен фтизиатр.

ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПРОБА МАНТУ – ЧТО ИЗ ЭТОГО СЛЕДУЕТ?

По результатам одной пробы вы­водов не делают, важно изменение размеров пуговки из года в год, поэтому врач сравнивает ее с прошлогодней.

Признаки инфицирования:

·         увеличение пуговки за год более чем на 6 мм

·         изменение пробы с отрицательной (в прошлом году) на положительную (в нынешнем) – так называемый «вираж»

·         размер папулы более 16 мм и покрас­нение вокруг

·         появление рядом пузырьков или уве­личение лимфоузлов

·         красная дорожка от места инъекции к локтю

·         гиперергическая реакция

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНФИЦИРОВАНИЕ предстоит сделать рентген грудной клетки ребенку и флюорографию членам семьи, микробиоло­гический посев мокроты.

ОБСЛЕДОВАНИЕ НЕ ВЫЯВИЛО ПРИЗНАКОВ БОЛЕЗНИ? Тогда вас будут про­сто наблюдать. Но если спустя год размер папулы увеличится еще на б мм и более, придется прой­ти профилактический курс лечения. Это важно: в 7-1 3% случаев первич­ное инфицирование пере­ходит в заболевание.

МОЖЕТ ЛИ РЕАКЦИЯ МАНТУ БЫТЬ ЛОЖНОЙ?

Проба Манту – не идеальный способ диагностики. У чувствительных к ту­беркулину аллергиков местная ре­акция (покраснение) усиливается. А из-за недавно перенесенной инфек­ции либо прививки, сделанной мень­ше месяца назад, или прочих причин может возникать ложное увеличение папулы.

В связи с этим помимо обследования фтизиатр назначает и проведение кон­трольной повторной пробы Манту че­рез 3 месяца.

ГРАФИК МАНТУ

Первая проба. Проводится через год после прививки БЦЖ. Если на левой руке у ребенка сформиро­вался рубчик (1-10 мм) – значит, вакци­нация прошла успешно. Результат про­бы будет скорее всего положительным, и это нормальная реакция на недав­нюю прививку. Но при размере папулы более 16 мм педиатр попросит родите­лей на всякий случай сделать флюоро­графию, показать ребенка фтизиатру в поликлинике.

Если же рубчик не сформировался, зна­чит, вакцина БЦЖ не сработала. Резуль­тат пробы у такого ребенка должен быть только отрицательным. В противном случае надо обратиться к врачу -возможно, случилось первичное инфи­цирование.

Вторая проба. В норме спустя 2 года после прививки проба может быть от­рицательной, сомнительной и положи­тельной (но увеличившейся не более чем на 2-5 мм по сравнению с прошло­годней). Если «прирост» составил б мм и больше – это повод отправиться к фтизиатру.

Третья – шестая пробы. Примерно в 5 лет размер пуговки начинает умень­шаться: постепенно угасает иммунитет после прививки.

Дополнительное обследование потре­буется, если пуговка

•увеличилась за год более чем на 6 мм

•выросла на 2-4 мм и достигла 12 мм и более

•имеет размер более 12 мм при условии, что ребенку вообще впервые в жизни делают Манту

Например, если результат проведен­ных трех проб 12/12/12 мм, фтизиатр скорее всего «отпустит вас с миром». Но если 12/12/17 мм – надо обследо­ваться: возможно, произошло инфици­рование.

Седьмая проба. В 7 лет обычно про­водят ревакцинацию БЦЖ. Но сначала делают пробу Манту. Прививку выпол­няют, только если проба отрицатель­ная. Если сомнительная – откладывают. И так до 14 лет.

Некоторые так и остаются без ревакци­нации: считается, что им было доста­точно первичной БЦЖ.

МИФЫ О МАНТУ

Если пуговка чешется, значит есть инфицирование. Нет, зуд возникает как реакция на аллерген. Покраснение при этом увеличиться может, но раз­мер папулы не изменится. Расчесывать, равно как и смазывать зеленкой, йодом, заклеивать пласты­рем, нельзя – будет сложно оценить результат.

Пуговку не мочить, апельсины не есть. Эти правила устарели. Можно и мочить, и цитрусовые употреблять – на выраженность реакции это не повлияет. Первое требование осталось от про­бы Пирке (она применялась до Манту, и ее мочить было нельзя), второе – устарев­шее мнение аллергологов.

Манту простуда не помеха. Нет, дождитесь полного выздоровления! При про­студном заболевании проба дает ложную реакцию.

В детский сад без пробы манту не возьмут.  Администра­ция имеет право отказать в посещении ребенку, не обследованному на тубер­кулез. Если воздерживаетесь от проведения пробы Манту, придется искать доказательства отсутствия болезни иным путем – раз в 2 года проводить рентге­нографию органов грудной клетки. Этот вариант при­меним и для детей, кото­рым проба Манту противо­показана.

До и после Манту надо принимать антигистаминные препараты. Нет, всем подряд это делать не нуж­но. Противоаллергические средства могут смазать результат пробы, которая по сути своей является аллерготестом на чувстви­тельность к туберкулину.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОБЫ МАНТУ

· обострение кожных, инфекционных, сома­тических (в том числе эпилепсия) и аллерги­ческих заболеваний, бронхиальной астмы ревматизм в острой и подострой фазах

· карантин по детским инфекциям. Манту откладывают до его окончания. А если ребенок болел, пробу делают через месяц после исчезновения последних симптомов.

ОДНА ПРОБА МАНТУ НИЧЕГО НЕ ОЗНАЧАЕТ – СРАВНИВАЮТ И ОЦЕНИВАЮТ РЕЗУЛЬТАТЫ НЕСКОЛЬКИХ ПРОБ.

Защищает ли от туберкулеза вакцина БЦЖ? Читайте на сайте www.abc-qid.ru

 

 

О питании детей дошкольного возраста.

Поговорим о том, как должны питаться дети дошкольного возраста. Почему так важны вопросы питания современных детей?

 

Вы все знаете, как часто сейчас встречаются у детей различные хронические заболевания.

Уже с раннего возраста формируются такие хронические поражения желудочно-кишечного тракта, как, например, хронический гастрит, хронический холецистит, дискинезия желчных путей и другие. В становлении этих хронических поражений органов пищеварения, а также других заболеваний (аллергические поражения дыхательной системы, кожи) немалое значение имеет нерациональное питание.

 

Существует истина, которую должна знать каждая мать: не так важно, сколько съест ребенок, важнее – сколько он сможет усвоить! В связи с этим поговорим об организации самого процесса питания детей. Желание есть возникает тогда, когда человек успел поработать, подвигаться. К этому моменту начинают активизироваться желудочные ферменты, переваривающие пищу. Чем приятнее запах и вид пищи, тем больше активность ферментов в желудке и тем сильнее ощущение голода.

 

Утреннее отсутствие аппетита

А как мы обычно кормим детей? Ребенок только встал с постели. Как правило, он еще не совсем проснулся, не подвигался. Желания есть у него еще нет. А мама утром торопится на работу и начинает насильно кормить ребенка. Малыш нервничает, из-за этого у него не выделяются ферменты, спазмируется желчный пузырь и не выходит желчь для переваривания пищи. Мама считает, что у него плохой аппетит, но ведь нельзя его отпустить из дома голодным!

 

Не добивайтесь аппетита принуждением!

Стоит ли так бояться голода? Лучше пусть ребенок съест с аппетитом кусок хлеба, тщательно его пережевывая, чем под материнский крик – ранний завтрак, который вряд ли переварится. Если прием пищи становится мучением для матери и ребенка, то у ребенка может возникнуть отвращение к еде. Для того чтобы у него был аппетит, нужна спокойная обстановка. Надо научить малыша медленно и спокойно жевать, еда должна быть для него удовольствием.

 

Почему важно не спешить во время еды?

Переваривание пищи начинается во рту, где со слюной выделяется фермент амилаза, который уже в полости рта начинает расщеплять углеводы. Чем медленнее и спокойнее идет процесс обработки пищи во рту, тем лучше она будет переварена в желудке. Кроме того, слюна смачивает пищевой комок, и он легче проходит через пищевод. Таким образом, главное – научить ребенка жевать. Хуже всего, когда ребенок торопится и глотает куски. Эти куски плохо перевариваются, и организм почти ничего не усваивает. И тогда непереваренная пища проходит в двенадцатиперстную кишку, тонкую и толстую кишки – и травмирует их.

 

Пустая тарелка – не всегда хорошо!

Во время еды нельзя отвлекать ребенка игрушками, сказками и т.д. А если он отказывается от еды, то, может быть, он еще не голоден. Но мать хочет его накормить. Она ему читает в лучшем случае, а в худшем – сердится на него. А ребонок автоматически открывает рот, и туда ему вливается пища. Мать утешает себя тем, что тарелка опустела и ей кажется, что малыш будет сыт. А он не сыт. Он ничего не переварит. Он сделал первый шаг к желудочно-кишечной патологии.

 

Почему надо избегать перекармливания?

Аппетит снижается и у перекормленных детей. Их бесконечно пичкают всякими вкусными яствами. Они не знают чувства голода, а следовательно, не знают положительных эмоций при его утолении.

Приведем пример. Малыш рос в обеспеченной семье, где не было ни в чем недостатка, эта семья имела возможность покупать такие продукты, которые в обычных магазинах отсутствуют. По утрам ребенку давали бутерброды с черной и красной икрой, в обед предлагали отварные языки, но он отказывался от еды. Родители были в отчаянии, так как он мог целыми днями не есть.

Он худел, его мучили запоры. Решили положить ребенка в больницу для обследования. Родителям было поставлено одно условие: из дома разрешалось приносить только фрукты и овощи для приготовления свежих соков. Малыш получал до еды разведенные соки (никаких ферментов ему дополнительно не назначали), ел каши, гулял, спал, т.е. вел обычный образ жизни. Уже через две недели он с восторгом уплетал больничную еду. Все результаты обследования показали: ребенок здоров. Он просто перекормлен, не знает чувства голода.

 

Надо учитывать темперамент

И еще. Переваривание пищи у человека связано не только с обстановкой, но зависит и от его темперамента. Ученые изучали ферментативную активность детей, живущих в детском доме. Оказалось, что дети холерического склада, которые были посажены за еду сразу после прогулки, не могли долго успокоиться, вертелись и плохо ели. Пища у них переваривалась плохо. А дети флегматического темперамента после прогулки спокойно садились за стол, сосредоточенно ели. У них пища переваривалась хорошо. Приглядитесь к своему ребенку, может быть, после прогулки ему лучше отдохнуть, расслабиться и затем только есть. А лучше всего поговорить с ним о новостях в его жизни и подождать, пока он сам попросит еды.

 

Когда отсутствие аппетита говорит о болезни?

Только в тех случаях, когда ребенок отказывается от еды в условиях спокойной и доброжелательной обстановки и не утоляет голод кусками хлеба или любимыми блюдами, нужно подумать, не заболел ли он. Тогда необходимо прежде всего выяснить, нет ли у него каких-то заболеваний пищеварительного тракта, заражения глистами или других болезней.

 

Какой объем пиши должен быть у ребенка дошкольного возраста?

Емкость желудка у детей изменяется с возрастом. Если у годовалого ребенка она равна 250-300 г, то у трехлетнего – 350-400 г, а у четырехлетнего – 450-500 г. Поэтому питание должно быть дифференцированным по величине разового и суточного объема пищи в зависимости от возраста детей.

Конечно же, объем пищи зависит и от аппетита детей. Если у ребенка хороший аппетит, не злоупотребляйте этим, не приучайте его к чрезмерно обильному питанию. Рано или поздно это приведет к избыточному жироотложению и нарушению здоровья ребенка. Если же аппетит снижен, и ребенок не всегда съедает предлагаемую ему пищу в достаточном количестве, то ему надо временно организовать пятый прием пищи в качестве дополнительного ужина в 21 час или раннего завтрака, если ребенок просыпается слишком рано – в 5-6 часов утра. На дополнительный прием пищи обычно рекомендуется давать стакан теплого молока, кефир или йогурт с печеньем или кусочком булочки.

Общий объем пищи на целый день составляет в среднем: для детей в три года – 1500-1600 г, для детей в четыре года – 1700-1750 г. Суточное количество распределяется между отдельными приемами пищи относительно равномерно: 350-400 г и 400-500 г соответственно возрасту детей, обед дается в оптимальном объеме.

 

Что надо знать о прививках?

Дорогие родители! Врач сказал, что Вашему ребенку пора делать очередную прививку. Наверняка, Вы немного волнуетесь: как малыш перенесет эту процедуру, не опасна ли она, да и зачем вообще нужны прививки?

От чего можно прививаться? Прививки делают исключительно от инфекционных болезней, но далеко не от всех, а только от тяжелых, опасных, способных вызвать тяжелые осложнения, а также от тех инфекций, которыми одновременно заболевают множество людей (например, от гриппа). Детей в первую очередь прививают от так называемых «детских инфекций» (коклюш, дифтерия, краснуха, корь, свинка, полиомиелит и других), а также от тех болезней, которым «все возрасты покорны» – туберкулеза, вирусного гепатита, столбняка. Еще бывают прививки от тех инфекций, которыми можно заразиться, путешествуя в определенных странах и регионах (клещевой энцефалит) или которыми заражаются лишь в определенных обстоятельствах (бешенство).

Как работают прививки? Главная цель вакцинации – формирование иммунитета к болезни. Это возможно при введении в организм человека ослабленного или убитого микроба-возбудителя той инфекции, от которой делается прививка. В результате вырабатываются особые вещества (их называют антителами) и клетки (их образно зовут «киллерами»), которые способны нейтрализовать настоящего возбудителя при заражении.

О противопоказаниях к прививкам

· Вакцина не вводится второй раз, если после предыдущего ее введения у ребенка была сильная температура (выше 40 градусов), выраженный отек в месте инъекции или необычная для данной прививки реакция

· Живые вакцины (коревая, краснушная, туберкулезная, паротитная, полиомиелитная) не вводится при иммунодефицитах (встречаются у 1-3 детей из миллиона)

· Вакцину против туберкулеза не вводят детям, родившимся с массой тела менее 2000 граммов

· При прогрессирующих неврологических заболеваниях (в т.ч. протекающих с судорогами) не вводят вакцины, содержащие цельноклеточный коклюшный компонент (их заменяют другими)

· Коревая и паротитная вакцины противопоказаны при аллергии к яичному белку, а также к антибиотикам из группы аминогликозидов

· Вакцинация не проводится детям во время острых заболеваний или обострений хронических. В этих случаях прививки откладывают до выздоровления или прекращения обострения

Если раньше наличие хронического заболевания рассматривалось как противопоказание к прививке, то сейчас, наоборот, таких детей стремятся привить в первую очередь – ведь для них и грипп, и корь, и другие инфекции гораздо опаснее, чем для здоровых детей.

Есть ли альтернативы прививкам? Многие считают, что инфекции можно предупредить, «укрепляя организм» с помощью закаливания, витаминов и пр. Это не так. И пример о некоторых непривитых детей, не заболевших той или иной инфекцией, ничего не доказывает. Просто им повезло, и они не встретились с источниками инфекции, которых благодаря вакцинации становится все меньше. Но достаточно вспомнить эпидемию дифтерии в России 1990-х годах, когда число заболевших достигло 100 тысяч человек, чтобы понять, что прививки прекращать нельзя, нравиться это кому-то или нет.

Не много ли прививок? Ученые доказали: иммунная система ребенка с момента рождения способна противостоять одновременно многим инфекциям.

Благодаря этому созданы комбинированные вакцины сразу против нескольких болезней (например, коклюш+столбняк+дифтерия или корь+краснуха+паротит и других). Применение таких вакцин помогает сократить количество уколов.

Не опасны ли вакцины? При производстве современных вакцин их очищают от ненужных, а иногда и вредных веществ, оставляя лишь то, что требуется для создания защиты от болезни. Это значительно снижает риск побочных реакций.

Сегодня ребенок, пройдя полный курс прививок по календарю, получает меньше балластных веществ, чем содержалось в одной дозе вакцины, использовавшейся 30-50 лет тому назад.

В некоторые вакцины добавляют особые вещества для стимуляции выработки иммунитета, а также небольшое количество безвредного консерванта.

Показания противопоказания к прививкам определяет только врач.

Часто ли бывают осложнения?
Следует помнить, что осложнения вакцинации встречаются в тысячи раз реже, чем осложнения инфекций, против которых делают прививки.

14 невероятных фактов о креветках-богомолах

Профиль креветок Mantis

Креветка-богомол (или «Стоматопод») – это небольшое агрессивное морское ракообразное, обитающее в тропических и субтропических водах Индийского и Тихого океанов между Восточной Африкой и Гавайями.

Они красивы и ярки по цвету, но также смертоносны, они способны ударить добычу с силой пули или колоть ее своими острыми когтями.

Они являются членами отряда Stomatopoda и таксономической группы Crustacea, которые являются животными с твердым панцирем, такими как крабы, омары, раки, креветки, криль и другие.

Обзор фактов о креветках-богомолах

Место обитания: Индийский и Тихий океаны
Расположение: Между Восточной Африкой и Гавайями
Срок службы: 3-6 лет
Размер: 10-20 см (4-8 дюймов)
Вес: 12 – 90 грамм
Цвет: Яркие разноцветные – зеленый, синий, красный, оранжевый
Диета: Рыба, крабы, черви и креветки
Хищники: Человек, желтоперый тунец, более крупная рыба
Максимальная скорость: 30 длин тела в секунду
№видов:
Прибл. 450
Статус сохранения:
Не находится под угрозой исчезновения

Креветка-богомол известна своей ударной силой и получила прозвище « thumb splitter » из-за болезненных порезов, которые они могут вызвать, если обращаться с ними без осторожности.

Во всем мире насчитывается около 450 видов креветок-богомолов, и их цвета варьируются от оттенков коричневого до яркого, зеленого, красного и синего.Самый печально известный вид – это креветка-богомол Павлин (также известная как креветка-богомол арлекин, окрашенная креветка-богомол или креветка-богомол-клоун) и является одной из самых крупных и ярких креветок-богомолов, которые обычно встречаются.

Обычно они вырастают до примерно до 10 см (4 дюймов) в длину, но некоторые зарегистрированы до 46 см (18 дюймов). Панцирь креветки-богомола (известный как «панцирь») покрывает только заднюю часть головы и первую часть грудной клетки.

Несмотря на то, что они относительно обычны, они не особенно хорошо изучены, поскольку представляют собой одиночных и территориальных морских существ, проводящих большую часть своего времени, прячась в скалах и роясь в морском дне.

Чаще всего встречаются в норах U-образной формы у подножия коралловых рифов. В зависимости от вида они могут вести дневной или ночной образ жизни.

Креветки-богомолы – жестокие хищники, и их рацион зависит от вида. Обычно они едят рыбу, крабов, моллюсков, улиток, червей, креветок и кальмаров. Они также могут охотиться на животных, намного больших, чем они сами, из-за их значительной силы.

Креветки-богомолы не считаются находящимися под угрозой исчезновения МСОП.

Интересные факты о креветках-богомолах

1. Все виды креветок-богомолов можно разделить на «копьеносцев» и «сокрушителей» в зависимости от типа когтей и тактики, которую они используют для убийства добычи.

У копьеносцев есть колючие отростки с зазубринами на концах, которые используются для нанесения ударов по мягкотелой добыче, например, различным видам червей и рыб. У крушителей более развитые придатки, похожие на дубинки, которые используются, чтобы бить и разбивать жертву на куски.

2. Smasher может наносить удары с той же скоростью, что и выстрел из.Винтовка 22 калибра.

Креветка-богомол-убийца имеет на передней части тела два хищных отростка (называемых «дубинками дактиля»), которые они используют, чтобы бить свою добычу. Эти кулаки подпружинены, способны разгоняться от своего тела со скоростью более 50 миль в час, создавая силу более 1500 ньютонов, достаточную, чтобы пробивать крабов и раковины моллюсков.

Это в 2,5 тысячи раз превышает силу собственного веса креветок, если бы человек мог это сделать, они бы пробили сталь.

3. Их удар настолько быстр, что приводит к появлению «кавитационных» пузырей.Это перегретый пузырь и небольшая вспышка света, которая в течение доли секунды также создает температуру в окружающей воде 4 400 ° C (что почти так же жарко, как солнце).

Когда пузыри схлопываются, они вызывают сильную ударную волну, которая похожа на двойной удар и может мгновенно оглушить, расчленить или убить добычу – даже если креветка-богомол не попадает в цель.

4. Они могут треснуть и пробить отверстия в аквариумном стекле.

Хотя они очень востребованы, для них требуются специальные более сильные аквариумы.Когда они сталкиваются с препятствием, которое хотят переместиться, они часто пытаются выбраться из него. Также известно, что они атакуют собственное отражение через стекло.

5. Их клюшки имеют специальную амортизирующую сердцевину, которая не дает им ломаться.

Креветки-богомолы под своими дубинками с твердым покрытием имеют особые слои эластичного полисахарида хитина, которые действуют как амортизаторы. Эта структура называется булигандной структурой, и она не дает маленьким трещинам превращаться в полный разрыв.Исследователи даже изучили структуру их ячеек для усовершенствованной бронежилета для боевых частей, каркасов автомобилей и панелей самолетов.

6. На самом деле это не креветки. Или Богомола.

Креветка-богомол – это не креветка, и она не имеет отношения к богомолу. Креветки-богомолы – это 450 различных видов, принадлежащих к отряду Stomatopoda.

7. Креветки-богомолы получили свое название от внешнего вида. У них есть вторая пара рук для ловли добычи, которые сильно увеличены, как у богомолов.

Они имеют форму больших хватательных передних конечностей богомола, который ловит добычу.

8. Глаза креветки-богомола расположены на длинных ножках, которые могут двигаться самостоятельно.

Каждый глаз имеет «тринокулярное зрение», что означает, что он может определять глубину и расстояние самостоятельно, фокусируясь на объектах с тремя отдельными областями.

9. Считается, что у них самые сложные глаза в животном мире и самая сложная зрительная система из когда-либо обнаруженных.

Они могут видеть свет особого спиралевидного типа, называемый светом с круговой поляризацией, который не был зарегистрирован ни у одного другого животного.У них также есть структура в их глазах, аналогичная технологиям, используемым в DVD-плеерах, только намного более совершенная.

10. Креветка-богомол имеет 12-16 фоторецепторов разного цвета для анализа цвета в сетчатке глаза. В три раза больше, чем у человека.

Хотя у них значительно больше цветных фоторецепторов, исследования показывают, что они на самом деле хуже распознают цвет, чем люди. Однако ученые считают, что это связано с тем, что их глаза работают на другом уровне, они больше похожи на спутники.Считается, что креветки-богомолы могут мгновенно записывать в свой мозг всю визуальную информацию без необходимости ее обработки, что позволяет им мгновенно реагировать на окружающую среду.

11. Креветки-богомолы могут обнаруживать раковые клетки глазами.

Исследователи из Университета Квинсленда считают, что сложные глаза креветок-богомолов могут обнаруживать раковые поражения и активность нейронов, потому что они обладают способностью обнаруживать поляризованный свет, который иначе отражается от раковых и здоровых тканей – до того, как они появятся в виде видимых опухолей.Он вдохновил группу исследователей на создание прототипа сенсора камеры, вдохновленного способностями креветок-богомолов.

12. Они старше динозавров.

Стоматоноды начали развиваться независимо от других представителей класса Malacostraca почти 400 миллионов лет назад, примерно за 170 миллионов лет до динозавров.

13. Некоторые виды креветок-богомолов моногамны, оставаясь с одним и тем же партнером до 20 лет.

Они живут вместе в одной норе, и и самец, и самка заботятся о яйцах.

14. Креветки богомола едят в японской, кантонской, вьетнамской, средиземноморской, филиппинской и гавайской кухнях.

После приготовления их мякоть ближе к мясу лобстеров и креветок. В азиатской культуре их часто жарят во фритюре с чесноком и перцем чили.

Сводка фактов о креветках-богомолах

Научная классификация

Королевство: Животные
Тип: Евартропода
Подтип: Ракообразные
Класс: Малакострака
Подкласс: Hoplocarida
Заказ: Стоматопода

Все о креветках-богомолах

[Факты о животных Kidzone] [Членистоногие]

[en español]

© Предоставлено Линн Гюнтер


Peacock Mantis Shrimp
, фото кредит Силке Барон, CC BY-NC 2.0

Креветка-богомол – одно из самых интересных ракообразных, обитающих в океан. Ученые изучают их силу, молекулярную структуру и зрение, потому что это все так необычно – они супер-креветки!

Прочность:

В случае креветки-богомола называть креветкой – это не значит оскорбление – они быстрые, крутые и эффективные морские машины смерти!

Креветки-богомолы всего около четырех дюймов в длину, но фунт за фунт одно из самых сильных животных в мире.Они используют клубы, которые больше похоже на локти, чем на кулаки, чтобы ударить свою добычу – с силой пуля выстрела из ружья 22 калибра. Эта невероятная сила важен для охотничьего промысла – легко разбивает панцири жертвы, как крабы и моллюски.

В плену ученые держат креветок-богомолов в прочных пластиковых резервуарах. потому что их удар мог разбить стеклянный резервуар.

Булавы креветки подпружинены – как арбалет – когда они выпускают свою клюшку, она ускоряется со скоростью более 50 миль в час с силой более 330 фунтов – до 2500 раз больше, чем у креветок масса.Если что-то размером с человека может ударить так сильно, они могли сломать сталь.

В Чтобы ударить так сильно, не сломав их дубинки, креветки-богомолы имеют специальную амортизирующую сердцевину с молекулярной структурой отличается от любого другого известного нам животного – эта структура называется булигандная структура. Структура булиганда сохраняет мелкие трещинки. от превращения в полный перерыв. Это позволяет креветкам пробивать неоднократно, не ломаясь – на них может быть много микротрещин, но никогда не перерыв.

Исследователи имитируют буллигандную структуру креветки-богомола. разрабатывать тонкие, легкие материалы, достаточно прочные, чтобы остановить взрывчатку и создавайте более прочные каркасы для таких вещей, как автомобили.


фото Раймонд, CC BY-NC-ND 2.0

Скорость:

Но они не только сильные, но и быстрые! У них есть самый быстрый хищный удар в океане – менее 800 микросекунды. За то время, когда вы моргаете, богомол креветки теоретически могут ударить 500 раз.

Если бы вы могли бросить бейсбольный мяч так же быстро, как удар креветки-богомола, вы бы запустили мяч в космос!

Поскольку креветки-богомолы такие быстрые, их удары ученые называют кавитацией – перегретый пузырь, который приводит к небольшая вспышка света. Между ударом и жаром богомол у добычи креветок нет шансов!

Прицел:

Креветка-богомол использует свое удивительное зрелище, чтобы увидеть добычу. самый широкий визуальный спектр из всех известных нам животных.Ученые изучают глаза креветок-богомолов в попытке построить маленькие камеры которые могут видеть раковые клетки на очень ранних стадиях.

Подобно омару, креветка-богомол смотрит на стебли, которые креветки могут двигаться – они даже могут двигать глазами по-разному направления. Чтобы представить себе стебли, представьте себе короткие руки с глазные яблоки на концах – их можно было качать влево или вправо, вперед или назад, чтобы увидеть вещи во всех разных направлениях. Очень круто!


Креветки-богомолы охраняют свои яйца – как самец, так и
самок в зависимости от вида.
, автор фотографии Гул, CC BY-NC 2.0

Романтика:

Некоторые виды креветок-богомолов спариваются на всю жизнь – они встречаются с креветками свои мечты, и они живут в одной норе, защищают свои яйца и помогают друг другу охота на всю жизнь – до 20 лет.

Дополнительная информация о креветках-богомолах:


Креветка-богомол возле своей норы
, автор фотографии Селеста Рамзи, CC BY-NC-ND 2.0

Существует около 400 различных видов креветок-богомолов (павлин креветки-богомолы – мои любимые).У большинства есть клубы, подобные обсуждали, хотя у некоторых вместо этого есть «копья» – теория та же, но вместо того, чтобы разбить свою добычу, креветки копьями протыкают их вместо этого добыча – все еще с большой силой и скоростью.

Креветки-богомолы – агрессивные животные, которые находят домашнюю нору и не рисковать далеко от него, за исключением случаев, когда охотятся за едой или внешние факторы заставляют их двигаться. Хотя они выходят иногда охотясь, они предпочитают устраивать засаду на добычу, которая приближается к их норы.

Они живут по всему миру на мелководье, субтропиках и тропиках. морская среда.

Научные материалы: Членистоногие включают одиннадцать животных. классы

Царство: Animalia
Тип: Arthropoda
Подтип: ракообразные
Класс: Malacostraca
Подкласс: Hoplocarida
Заказ: Stomatopoda

Церковь СПД объявляет о строительстве нового храма в Ефраме, фрески в храме Манти останутся

МАНТИ, Юта – В специальном обращении к прихожанам в округе Санпете руководители Церкви Иисуса Христа Святых последних дней объявили о строительстве нового храма в Эфраиме и модификации предыдущих ремонтов Храма Мантов.

На апрельской Генеральной конференции 2019 года было объявлено о ремонте 133-летнего храма Манти. Многолетний план обновления храма включает в себя механические обновления и другие изменения, чтобы подготовить храм к служению на протяжении многих поколений.

Кроме того, были объявлены планы по отказу от многокомнатных презентаций живых актеров и планов по удалению исторических фресок внутри храма.

Через несколько дней после объявления тысячи прихожан подписали петицию «Спасите фрески храма мантов», чтобы попросить руководство церкви пересмотреть свое решение.Они сказали, что фрески значимы для сообщества и потомков художников.

Президент Рассел М. Нельсон сказал в своем записанном обращении в субботу, что фрески останутся там, где они находятся сейчас.

«Поскольку мы продолжали искать руководства Господа в этом вопросе», – сказал Президент Нельсон в своем записанном обращении. «Мы были впечатлены тем, что изменили наши предыдущие планы относительно храма Манти, штат Юта, чтобы сохранить первобытное мастерство, художественные работы и характер, в том числе расписные фрески, полюбившиеся многим.Мы оставим эти фрески там, где они находятся сейчас – внутри храма Манти, штат Юта ».

В дополнение к модификациям ремонта лидеры объявили, что новый храм будет построен в Эфраиме, штат Юта, который находится менее чем в десяти милях от храма Манти.

Исполнительный директор Департамента Храма старейшина Кевин Р. Дункан сказал на собрании: «Мы особенно взволнованы тем, что, как и студенты других колледжей и университетов, студенты, посещающие Сноу-Колледж, теперь будут иметь легкодоступный храм, в котором можно будет служить и поклонение.

Новый храм будет аналогичен по размеру храму в Бригам-Сити, штат Юта, который составляет около 36 000 квадратных футов. В нем будут четыре комнаты для облечения на 30 мест, три комнаты для запечатывания и одна купель.

Дизайн и расположение нового храма не разглашались во время конференции. Руководители говорят, что после завершения проектирования и получения разрешений на строительство храма уйдет около двух лет.

Храм Ефрема будет 252-м храмом в Церкви и 27-м храмом в штате Юта.

Храм мантов

Ошибка сохранения жидкости (строка 32 значка продукта): результаты вычислений в ‘-Infinity’%

Спасибо за подписку на уведомления о пополнении запасов!

Произошла ошибка при подписке на уведомления о пополнении запасов.Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Поделись этим:

Количество штук: 1360 штук

Рекомендуемый возраст: 12+

Среднее время сборки: 4-6 часов

Размер: 12 дюймов в высоту, 13 дюймов в длину, 7 дюймов в ширину. Хорошо сочетается с другими наборами для храмов.

Кубики: Совместимы с аналогичными игрушками из строительных блоков

Включает :

Фигурки жениха и невесты

Пользовательские окна и шпильки

Буклет с руководством по эксплуатации

Галерея Строителей Храма Мантов

Нажмите на ссылку выше, чтобы увидеть реальные фотографии реальных людей, которые успешно построили эту модель!

Продвижение

Купите 2 модели дужек и получите 2 защитных витрины в подарок! (Стоимостью 80 долларов)

Скачать инструкцию по эксплуатации Это загружаемое руководство по эксплуатации предоставляется бесплатно.Вам не нужно покупать Brick’Em Young, чтобы наслаждаться. Все авторские права, товарные знаки, интеллектуальная собственность и другая информация принадлежат Brick’Em Young. Надеюсь, вам понравится создавать этот набор! Опрос

Какую модель храма мы должны разработать в следующий раз? Вы решили, отдать свой голос сейчас за свой любимый храм!


Посмотрите это забавное видео и узнайте, как строится храм Brick’Em Young Manti!

Исторические фрески в храме Святых последних дней Манти Церкви Иисуса Христа Святых последних дней останутся внутри храма пионеров.

Манты • Исторические фрески в 133-летнем Храме Манти Церкви Иисуса Христа Святых последних дней останутся внутри здания пионерской эпохи, в отличие от планов, о которых было объявлено ранее.

Вместо этого верующие из штата Юта построят новый храм в семи милях оттуда, в Эфраиме, о чем церковь объявила в субботу в специальной радиопередаче, чтобы служить 61 000 Святых последних дней, включая студентов Сноу-колледжа, в центральном районе штата Юта. .

«Поскольку мы продолжали искать руководства Господа в этом вопросе, – сказал Президент Рассел М.Нельсон сказал в предварительно записанном сообщении: «Мы были впечатлены тем, что изменили наши предыдущие планы относительно храма Манти, штат Юта, чтобы сохранить первоклассное мастерство, произведения искусства и характер, в том числе расписные фрески, полюбившиеся многим. Мы оставим эти фрески там, где они находятся сейчас – внутри храма Манти, штат Юта ».

(Майкл Стэк | Специально для The Tribune) Президент Рассел М. Нельсон объявляет о планах в предварительно записанном послании, транслируемом в Скинии Манти, о ремонте Храма Манти и строительстве нового храма в соседнем Эфраиме.

Храм Манти будет закрыт на многолетнюю реконструкцию 1 октября, сказал Нельсон, в связи с модернизацией механики, повышением безопасности и использованием видеопрезентаций, присоединяясь к историческим храмам 19 века в Солт-Лейк-Сити и Св. Георгия, которые также находятся на реконструкции. .

«Живая церемония» будет отменена во всех 252 храмах веры, построенных или объявленных (храм Ефрема будет 27-м в штате Юта), и заменена на видеосъемку.

В ответ на вопрос, представители церкви в Манти заверили присутствующих, что стены не рухнут и что участники обряда «облечения» все равно будут переходить из комнаты в комнату во время символической реконструкции сотворения мира – изгнания Адама и Евы. из Эдемского сада, и земное путешествие человечества и окончательное возвращение в Божье присутствие.

«То, что мы только что услышали от нашего любящего Пророка, – это разум, воля и руководство Господа Иисуса Христа», – сказал апостол Рональд А. Расбанд во время личной встречи в скинии Манти. «Это великая весть для всего Царства Божьего на земле».

Апостол добавил, что у него «глубокое впечатление, что в этом районе храма и по ту сторону завесы среди наших предков царит радость».

В интервью Расбанд назвал этот шаг божественным «откровением» и сказал, что протесты, петиции и телефонные звонки – даже марш в центре Прово – против удаления произведений искусства не сыграли никакой роли в решении сохранить их.

Поворот был вызван, по его словам, «молитвами людей в этой части штата Юта».

(Майкл Стэк | Специально для The Tribune) Апостол Рональд А. Расбанд обсуждает решение сохранить драгоценные фрески в этом храме Манти 1 мая 2021 года на пресс-конференции в Скинии Манти.

«О, черт возьми; это огромно », – сказала взволнованная Джоди Инглэнд Хансен, услышав новости о Манти. “Я взволнован.”

Каждая молитва, каждое письмо, каждый призыв «стоят того, чтобы сообщить то, что важно для всех нас», – сказала она.«Я благодарен за все это».

И рад, сказал Хансен, что «лидеры выслушали».

Хансен, работавший в храме в Солт-Лейк-Сити до его закрытия, наслаждался, «видя, как так много художников высказываются, пытаясь помочь людям понять связь между духовностью и великим искусством».

12 марта церковь объявила, что исторические фрески в знаменитом храме в Солт-Лейк-Сити, некоторые из которых были написаны мормонскими художниками, отправленными на учебу в Париж в 1890-х годах, были удалены во время продолжающегося ремонта и не будут возвращены.

В Солт-Лейк-Сити такого разворота не будет, – сказал Брент Робертс, управляющий директор отдела специальных проектов. «Это решение уже принято».

(Майкл Стэк | Специально для The Tribune) Храм мантов, показанный 1 мая 2021 года, закроется в октябре на ремонт.

До субботы такая же добыча была запланирована для храма Манти, в котором находится одна из художественных жемчужин мормонизма – фреска «Комната мира», написанная знаменитой Минервой Тейхерт, которая училась в Чикагском институте искусств в начале 20 века.

Через двенадцать дней после первоначального объявления – и вслед за неоднократными призывами защитников природы и рядовых Святых последних дней, страстно выступающих против разрушения расписанных вручную фресок внутри исторического Храма Манти, руководители церкви заявили в своем заявлении, что они пытались «отделить холст или части холста от штукатурки и сохранить фрески для будущей реставрации и демонстрации в общественных местах».

Субботний ход делает такое разделение ненужным.

Фрески Тайхерт «являются шедевром и венцом ее карьеры. Возможно, они являются величайшим художественным достижением женщины-СПД », – написала Маргарет Таркингтон в конце марта в блоге« По общему согласию ». «Никакое количество фотографий не может заменить фактическое наблюдение за фресками Тайхерта, которые обширны по концепции, масштабу, видению и размеру (комната имеет высоту 28 футов, длину 50 футов и ширину 25 футов). Фрески покрывают почти 4000 квадратных футов ».

Амбициозный художник «изобразил зрелище человеческой истории в падшем мире» по сторонам гигантского зала, пишет Таркингтон, профессор права в Университете Индианы, «кульминацией которого стало собрание первых Святых последних дней на севере. Американский континент и их усилия по созданию Сиона изображены на передней стене.«

Робертс рад, что посторонние увидят интерьеры Манти, когда храм открыт для публики после ремонта, – сказал он в интервью, добавив, что ожидает, что они будут впечатлены« сердечной »работой пионеров.

Мэр Манти Корри Сопер сказал, что он рад принять любое решение церкви относительно фресок, добавив, что главная цель храма Святых последних дней – это храмовая работа.

Он сказал, что город чувствует себя смиренным и благословленным тем, что в долине Санпете будет построен новый храм.

Сопер выразил надежду на то, что ремонтные работы, в том числе озеленение и повышение доступности для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями, будут проводиться в храме Манти. Он отметил, что в нынешнем здании много лестниц, по которым некоторым членам Церкви может быть сложно передвигаться по ним.

Между тем, объявленный храм Ефрема будет аналогичен по размеру храму в Бригам-Сити площадью 36 000 квадратных футов, сказал Кевин Р. Дункан, исполнительный директор храмового департамента. В нем будут четыре комнаты для облечения на 30 мест, три комнаты для запечатывания и одна купель, где члены будут совершать крещения по доверенности за умерших предков.Это позволит храму каждые 30 минут проводить сеансы облечения с презентациями фильмов.

Нельсон объявил о создании 70 новых храмов с тех пор, как принял бразды правления верой более трех лет назад. В штате Юта 15 действующих храмов – хотя их вместимость уменьшилась из-за пандемии коронавируса – два находятся на реконструкции. Еще 10, считая Ефрема, находятся в разработке.

По словам У.Кристофер Уодделл из Председательствующего Епископства, который курирует недвижимое имущество, финансовые, инвестиционные и благотворительные операции.

Мэр Ефрема Джон Скотт написал в электронном письме, что объявление о строительстве нового храма «взволновало» жителей.

«Мы готовы сотрудничать и помогать любым способом в строительстве этой структуры, которая будет служить и благословлять жизни стольких людей в нашем городе, наших соседних общинах и студентов Сноу-Колледжа», – сказал Скотт.«Мы потрясены тем фактом, что церковь и ее руководство чутко относятся к желаниям многих людей в районе Храма Манти, которые искренне желали видеть особые фрески, сохранившиеся в Храме Манти, вместе с отчетливыми мотивами пионерского наследия Манти. Мы также смиренны тем фактом, что Ефрем выделяется как храмовая община. Наши предки-пионеры были бы в восторге от храма здесь, в Ефреме ».

Шери Дью, исполнительный вице-президент Deseret Management Corp.и генеральный директор Deseret Book Co., сказала в субботу, что, росла на ферме в Канзасе, она могла быть связана с «усердием» мормонских пионеров, построивших Храм Манти.

Эти «незамеченные герои» прошлого – а также сегодняшнего дня – «делали великие дела», – сказал Дью The Salt Lake Tribune. «Это признание Господа их добродетели».

– Репортер Tribune Сара Табин внесла свой вклад в эту историю.

Пророк объявляет о новом храме для Ефрема, штат Юта

Президент Рассел М.Нельсон из Церкви Иисуса Христа Святых последних дней сказал в субботу, 1 мая, что вера построит новый храм в Ефраме, штат Юта.

В предварительно записанном послании, которое прозвучало на пресс-конференции в Скинии Манти (в семи милях или 11 километрах к югу от Ефрема), пророк сказал, что новый дом Господа станет важным дополнением для растущего числа членов Церкви в этом районе – в том числе студенты Снежного колледжа. «Мы заботимся об их благополучии и их будущем», – сказал президент Нельсон.

Храм в Ефреме – 252-й храм в Церкви и 27-й храм в Юте.

Видео для загрузки: Выступление президента Нельсона | B-ролл | СОЦ

Пророк также сказал, что Церковь скорректировала планы ремонта 133-летнего храма Манти, штат Юта. Проект по-прежнему будет, как было подробно описано в марте, рассчитанным на несколько лет, который включает в себя механическую модернизацию, повышение безопасности и внедрение видеопрезентаций храмовых церемоний для расширения доступа к богослужению на более чем 90 языках.

По его словам, реконструкция храма мантов начнется в октябре 2021 года.

«Поскольку мы продолжали искать руководства Господа в этом вопросе, – сказал Президент Нельсон, – мы были впечатлены тем, что изменили наши предыдущие планы относительно храма Манти, штат Юта, чтобы сохранить первобытное мастерство, произведения искусства и характер, включая любимые многими расписные фрески. Мы оставим эти фрески там, где они находятся сейчас – внутри храма Манти, штат Юта ».

Появление храма в Ефраме и перестройка храма Манти «расширит будущие возможности для членов этого храмового района участвовать в священных храмовых таинствах и, в то же время, позволит нам сохранить уникальный классический характер и полезную жизнь. исторического храма Манти, штат Юта, – сказал Президент Нельсон.

После выступления Президента Нельсона дополнительную информацию об обоих храмах поделились старейшиной Рональдом А. Расбандом, членом Кворума Двенадцати Апостолов, исполнительным директором Департамента храмов, старейшиной Кевином Р. Дунканом, епископом У. Кристофером Уодделлом из Председательствующего епископства и Департамента специальных проектов. Управляющий директор Брент Робертс.

«То, что мы только что услышали от нашего любящего Пророка, – это разум, воля и руководство Господа Иисуса Христа», – сказал старейшина Расбанд.«Это великая весть для всего Царства Божьего на земле».

Новый храм в Ефремовой

Старейшина Дункан сказал, что новый храм в Ефраме будет аналогичен по размеру храму в Бригам-Сити, штат Юта, который составляет примерно 36 000 квадратных футов. Новый храм будет служить примерно 30 000 Святых последних дней и будет иметь четыре комнаты для облечения на 30 мест, три комнаты для запечатывания и одну купель. Сеансы эндаумента с презентациями фильмов будут проходить каждые полчаса.

Епископ Уодделл сказал, что сайт и дизайн храма будут опубликованы позже.По его словам, после завершения проектирования и получения разрешений на строительство храма в Ефреме потребуется два года.

«Каждый новый храм, построенный на Земле, приносит с собой рост подобного Христу служения, благости и любви к Богу и ближнему», – сказал старейшина Дункан. «Мы особенно рады тому, что, как и студенты других колледжей и университетов, студенты, которые посещают Сноу-колледж, теперь будут иметь легко доступный храм, в котором они могут служить и поклоняться».

Ремонт храма Манти, штат Юта

Робертс сказал, что реконструкция храма Манти будет представлять собой сочетание консервации, восстановления и установки нового оборудования.

По его словам, были проведены исследования по многим аспектам, включая состав почвы, прочность известняка, отбор проб бетона и гипса, методологию инфильтрации воды и исторические аспекты первоначального дизайна храма. Существующие механические, электрические и водопроводные системы будут оценены, обновлены или заменены. Для показа фильмов будет установлено аудиовизуальное оборудование. По его словам, будут проводиться работы по устранению или контролю проникновения воды в храм, в первую очередь на его восточную стену и основание.

Храм Манти
Храм Манти, штат Юта, 2021, Интеллектуальный заповедник, Inc. Все права защищены. Загрузить фото

«Большие усилия и исследования также были вложены в надлежащие процедуры и методы для очистки, восстановления и сохранения отделки храма. – сказал Робертс. «Это включает фрески. Как сказал президент Нельсон, они останутся на своих местах, и мы проведем их очистку и консервацию, как мы это делали уже много лет ».

Епископ Уодделл сказал, что дом Господа манти – это «жемчужина храма.«Святые последних дней» в огромном долгу перед решительными пионерами, которые поселились в этой местности и которым пришлось сражаться с гремучими змеями за обладание этой долиной, – сказал он. «Во время строительства этого священного здания [в 1870-х и 1880-х годах] несколько рабочих каждый понедельник утром проходили семь миль от Ефрема и возвращались домой в субботу вечером. Помимо самоотверженности, их услуги были высочайшего качества. Работа, которая будет выполняться сейчас, будет не только в честь Господа, но и в честь наших предков-пионеров, чьи жертвы и талант будут и дальше проявляться для будущих поколений, когда члены Церкви поклоняются в этом священном доме Господа.”

Старейшина Дункан сказал, что во время строительства храмов в Эфраиме и Манти добровольцы будут приглашены для служения в храмах Сидар-Сити или Пейсон, штат Юта, по мере необходимости.

Храм мантов

Успешно сохранено.

Предварительный просмотр выше показывает, как использовать предварительный просмотр в реальном времени на этом веб-сайте. Представленное изображение является всего лишь примером и не продается.

Этот веб-сайт поддерживает дополненную реальность для просмотра в реальном времени Art

Это означает, что вы можете использовать камеру на своем телефоне или планшете и наложить любое произведение искусства на стену внутри вашего дома или офиса.

Чтобы использовать эту функцию, просто найдите кнопку «Live Preview AR» при просмотре любого произведения искусства на этом веб-сайте!

Для правильного масштабирования подставьте 10 ноги от стены.
Вы также можете перетащить изображение в желаемое место.

Размер:

12x1514x1816x2018x2320x25

Для наилучшего восприятия,
Просмотр на мобильном устройстве!

Отправьте себе ссылку по электронной почте:

Похоже, ваша камера приостановлена.

Ничего страшного. Все, что вам нужно сделать, это обновить страницу, чтобы она снова заработала.

Обновить страницу >>

В некоторых случаях вам может потребоваться закрыть и перезапустить браузер или перезапустить устройство, чтобы камера снова заработала в браузере.

Для работы Live Preview требуется современный браузер, который поддерживает возможность запуска камеры из браузера. Если вы считаете, что ваше устройство поддерживает эту функцию, вам может просто потребоваться перезагрузить эту страницу , чтобы браузер снова попытался активировать вашу камеру.

Возможность активировать камеру в браузере в настоящее время поддерживается Google Chrome, Mozilla Firefox и Opera как для настольных компьютеров, так и для версий Android. Он поддерживается браузером Apple Safari версии 11 и выше. Microsoft Internet Explorer еще не добавил поддержку этой функции.

Если вы не можете заставить это работать, мы рекомендуем отправить ссылку на совместимое устройство по электронной почте или просто использовать инструмент
Wall Preview Tool >>

Отправьте ссылку на совместимое устройство по электронной почте:

Для использования этой функции необходимо использовать браузер Safari .

Для работы Live Preview требуется современный браузер, который поддерживает возможность запуска камеры из браузера. В настоящее время Apple позволяет использовать эту функцию только в браузере Safari. Это может позволить Chrome и другим в будущем.

Откройте браузер Safari, посетите эту страницу еще раз, и все готово!

Вы пытаетесь загрузить камеру в приложение (например, приложение Facebook, Instagram), и это конкретное приложение не позволяет вам это сделать!

Все, что вам нужно сделать, это открыть браузер (т.е.е. Safari, Chrome, Firefox) на вашем устройстве, а затем откройте эту страницу в этом браузере .

Вам необходимо попробовать другой браузер, чтобы использовать эту функцию.

Для работы Live Preview требуется браузер, который поддерживает возможность запуска задней камеры из браузера.

Пожалуйста, откройте другой браузер (Firefox или по умолчанию), посетите эту страницу еще раз, и все будет хорошо!

Этот веб-сайт использует файлы cookie, чтобы вы могли максимально эффективно использовать наш веб-сайт.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *